Monitoring

Voor het bewaken van de ademhaling van baby’s zijn speciale bewakingsapparaten verkrijgbaar. Als baby’s tijdens hun slaap zonder aanwijsbare reden stoppen met ademhalen met de dood als gevolg, noemt men dat wiegendood. Bewaking (ook in de thuissituatie) ontdekt dit tijdig, zodat ouders direct kunnen ingrijpen.

Met de pulse oximeter kan het zuurstofgehalte in het bloed eenvoudig worden vastgesteld (zuurstofsaturatie). Dit gebeurt continu, niet invasief (er wordt niets aan het lichaam toegevoegd of ontnomen) en op een betrouwbare wijze.

Zuurstofsaturatie is het percentage hemoglobine (Hb) dat volledig is verzadigd met zuurstof. Een gezond persoon heeft een zuurstofsaturatie van 96 tot 98%. Deze zuurstofsaturatie wordt gemeten door een sensor. Elke sensor bestaat uit twee delen: een lichtbron die rood en infrarood licht uitstraalt en een fotodetector die loodrecht tegenover de lichtbron moet staan.

Het verschil in lichthoeveelheid, gemeten door de fotodetector, wordt veroorzaakt door de verschillen in de lichtabsorptie van Hb bezet met zuurstof en het vrije Hb. Met behulp van deze verschillen berekent de pulse oximeter de zuurstofsaturatie.

Pulse oximeters worden in de thuissituatie vooral toegepast bij baby’s, die thuis medicinale zuurstof toegediend krijgen. De reden hiervoor is, in de meeste gevallen, dat zij geboren zijn met een niet-volwaardige longfunctie. Wanneer de patiënt het ziekenhuis mag verlaten, is er de mogelijkheid om de ondersteunende zuurstoftherapie thuis uit te voeren. De pulse oximeter wordt in deze situatie gebruikt om de toegepaste zuurstoftherapie enerzijds te bewaken en anderzijds om de afbouw van de zuurstoftherapie in goede banen te leiden.

Er zijn een aantal apparaten inzetbaar om zowel de zuurstofsaturatie te meten, alsook de ademhaling en de hartslag te bewaken. Het ene type apparaat doet dit met een akoestisch geluid en heeft een intern geheugen. Vanuit dat geheugen kan via een computeraansluiting een uitdraai gemaakt worden om te zien of er geen afwijkingen zijn. Een ander type apparaat maakt een papieren uitdraai, zodra zich een afwijking van de vooraf ingestelde waarden voordoet.